Test Hemoglobina Deshidrogenada

La glucosa 6 fosfato deshidrogenasa (G6PDH) es una enzima que participa en el metabolismo de la glucosa, su deficiencia es de carácter hereditario y transmisión recesiva ligada al sexo, es decir, la madre es portadora asintomática y los hijos varones portan la deficiencia, desencadenando fenómenos hemolíticos por diferentes medicamentos. La ausencia o deficiencia enzimática ocasiona precipitación de la hemoglobina y cambios en la membrana celular del eritrocito, dando lugar a hemólisis de regular intensidad. Existen dos tipos frecuentes son: el tipo mediterráneo que afecta la población judía y el tipo A en la población afrodescendiente. Esta prueba es de utilidad en el estudio de pacientes con hemólisis severa, permite descartar la hemolisis por infección aguda bacterial, viral o acidosis. Un aumento significativo del número de reticulocitos, superior al 7%, es motivo para repetir la prueba, posterior a la recuperación del estado anémico. Los niveles se encuentran elevados por medicamentos que incluyen sulfamidas, nitrofurantoína, fenacetina, antipiréticos, aspirina, primaquina, quinidina, diuréticos tiacídicos, tolbutamida y vitamina K; factores como: infecciones, estrés y estados de acidosis, anemia perniciosa, anemia megaloblástica, coma hepático, infarto cardiaco, hipertiroidismo, hemorragia crónica y alimentos como habas. Niveles reducidos están presentes en anemia hemolítica, infecciones, septicemia y acidosis diabética.